一、卵巢癌的主要症状
阴道出血
随着卵巢癌肿的不断发展增大,癌肿可发生坏死、会破出血,夹带凋亡细胞、黏液从阴道排出;癌肿还会不断侵犯卵巢组织扰乱正常的卵巢功能,导致患者月经紊乱,出现月经量少甚至闭经。
腹膨胀
随着盆腔癌肿不断增大扩散,可引起腹部膨胀,肠胀气,患者可自觉腰围不断增大,腹部可摸到硬块。需要做盆腔检查,尤其肛门指诊很重要,要仔细认真地检查盆腔肿瘤情况,有增厚结节,病灶残存部位等。
消化系统
卵巢癌复发时可能伴发癌肿转移,转移到消化系统时患者可出现恶心呕吐、消化不良、腹胀等表现,有些患者卵巢癌复发时消化道不良反应较突出,会误以为是肠胃不适。
泌尿系统
盆腔肿瘤的不断扩大使患者出现下腹部坠胀感,癌肿的压迫还会刺激泌尿道使患者出现尿频、尿急、尿痛,部分患者还有尿血表现。
二、卵巢癌的诊断方法
1. 三合诊检查
即阴道、直肠及腹部联合检查,可发现隐藏在子宫和直肠窝的转移结节。当然,最终确定诊断还需要病理检查,即通过超声引导下的穿刺活检术或腹腔镜手术取出卵巢病变组织。
2. 细胞学检查
腹腔或后穹窿穿刺取腹水做细胞学检查有助于卵巢癌的诊断和分期。腹水细胞学检查的阳性率为60%~70%。经阴道或腹部细针穿刺包块吸取细胞检查对卵巢癌诊断的准确率可达90%~95%,一般囊性包块不宜做穿刺检查。
3. 腹腔镜检查
腹腔镜检查可直接窥视盆腹腔脏器,明确有无肿瘤及肿瘤的具体情况,如有无转移及转移部位,结合活检组织病理检查具有确诊价值百科,并可临床分期。
4. 放射学检查
腹部平片对卵巢成熟性畸胎瘤可显示牙齿及骨质,如发现盆腔孤立钙化灶,提示曾有盆腔淋巴结结核,可作为卵巢癌与结核进一步鉴别的依据;消化道造影及胃镜、肠镜检查可了解盆腔肿物是否为消化道转移癌;淋巴造影可判断癌肿有无淋巴结转移。
三、关于卵巢癌的治疗方法
1. 治疗原则
卵巢恶性肿瘤因病理类型不同而治疗方案不同,多用手术治疗联合 化疗等综合治疗。
2. 手术治疗
手术时首先应详细探查,包括腹腔冲洗液或腹腔积液的细胞学检查,横膈、盆腹腔脏器、盆腔淋巴结、腹膜后淋巴结的触诊, 以进行准确的肿瘤分期。早期患者的手术方式分为全面分期手术和保留生育机能的分期手术。全面分期手术的范围包括双侧附件、子宫、大网膜 切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术。对于肿瘤在盆腔有广泛种植转移的晚期病人,主张尽可能做肿瘤细胞减灭术。
3. 化学治疗
由于卵巢恶性肿瘤尤其是上皮癌很早扩散,手术时多数病例已不能清除病灶,而且放疗的效果及应用也很有限,因此全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法。尤其是恶性生殖细胞肿瘤,规范化疗可明显提高患者生存率。一些晚期病人,经化疗后肿块可以缩小,为手术时满意减瘤创造有利条件。
4. 放射治疗
卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差别很大,卵巢内胚窦瘤、未成熟畸胎瘤、胚胎癌最不敏感,卵巢上皮癌及颗粒细胞癌中度敏感,无性细胞瘤最敏感,手术后再用放疗多能控制。但由于无性细胞瘤等恶性生殖细胞肿瘤多为青少年且化疗效果好,腹盆腔放疗的副作用较大,放疗已很少用于卵巢恶性肿瘤 。
四、卵巢癌的饮食原则
1、 补充蛋白质
对于患有卵巢癌的患者来说,补充蛋白质是极为重要的,因此在平时除了要多吃牛奶、鸡蛋外,同时对于蔬菜、水果等食物同样也不能少。在这些食物中同样含有植物蛋白,并且像维生素、矿物质的含量也不少。
2、 饮食清淡
患有卵巢癌的女性,在日常的饮食中要少吃一些肥甘厚味的食物,对于像肥肉、皮等含油脂多的食物一定要避免摄取。日常饮食最好是以清淡为主,但并不是说就完全拒绝肉类食物,像鱼肉、鸡肉、鸭肉等含脂肪少的食物可以适量摄取。
3、 适当进补
如果是已经手术的患者,在手术后的饮食中,可适量多增加一些具有滋补作用的食物,以此来养身调经。像石榴、罗汉果、桂圆、桑椹、黑芝麻、黑木耳、绿豆、胎盘、鲫鱼、鲤鱼等食物都具有很好的滋补功效,但在滋补的时候也不是说越多越好,还应该注意节制。
4、 不吃刺激性食物
在烟熏、油炸、烧烤等食物中,通常都含有着亚硝酸盐,这类食物会对卵巢癌的治疗以及恢复起到阻碍作用。除了这些食物,还有像一些辛辣、腌制等食物也同样会影响疾病的康复。
5、 拒绝挑食
饮食一定要建立在均衡摄取的基础上,最好不要有挑食的毛病,这样就会导致营养不均衡从而影响到卵巢癌的治疗以及恢复。在平时像一些富含纤维素、微量元素的食物必须多吃,比如香菇、黄豆、新鲜的蔬菜、冬菇及甲鱼、海带、紫菜、牡蛎等。
原标题:卵巢癌出现腹水时症状卵巢癌的并发症