激光是能够医治痤疮的，需要在医院医治，可医治和防备轻至中度痤疮，也可用于医治严峻痤疮（结节囊肿型）。激光医治对较浅肤色的副作用较少，并且经过会集光线（穿透皮肤）而起作用。与家庭光疗设备比较，激光可激起细菌发生卟啉化合物，当激光激起卟啉时，会损坏细菌壁，有用地杀死细菌。削减痤疮杆菌有助于削减痤疮症状。

激光医治也能够更好的下降皮脂水平。皮脂水平与痤疮的发病率和严峻程度有关。皮脂排泄削减，则痤疮的严峻程度会减轻。激光还具有必定的抗炎作用。由于痤疮本质上是一种炎症性疾病，削减炎症也有助于削减痤疮。激光医治一般有必要进行三次医治，距离大约一个月，医治费用相对贵重，每非必须上千元。医师有时会依据痤疮的严峻程度引荐更多的医治和/或更频频的医治。激光医治并不能彻底治愈痤疮，也不能使痤疮皮疹在短期内彻底衰退，且有必定副作用。因而，不作为痤疮的首选医治。

用于痤疮的激光类型

医师运用各种类型的激光医治痤疮。它们的特征是根据光的色彩和波长。

科学家们现已进行了几项研讨，企图点评激光医治痤疮的有用性。但是，这些研讨样本量较少（只测试了少数人），有时缺少对侧脸对照的实验规划，往往缺少长时刻随访（因而很难判别成果是否耐久），依赖于患者对痤疮严峻程度的陈述（这是片面的），并且一般没有对照组（因而没有可比较的成果）。不管怎样，简直一切的研讨都显现痤疮症状有一些改进，铲除率从36%到83%不等。不要研讨成果也不一致，这在某种程度上预示着光靠激光一般不能彻底铲除痤疮。但是，科学家正在研讨新的激光，企图进步作用，削减副作用，延伸医治时刻。

激光也能够与其他医治办法一同运用。一项将激光与水杨酸联合医治进的比较研讨标明，与水杨酸独自医治比较，在水杨酸联合医治的基础上运用激光医治能够更好地改进痤疮。这一成果标明，假如与其他医治办法结合运用，激光医治可加强作用。

非激光的光疗计划：医师为患者供给多种光疗计划，如强脉冲光（IPL）医治以及LED光医治。

总的来说，激光在医治痤疮方面比其他光疗计划（包含IPL或LED）更有用。光动力医治（PDT）是一个破例，它首要运用部分光敏剂，然后将光照射到敏化皮肤上，并且往往比其他光疗发生更好的作用。

副作用

激光医治的大多数副作用是暂时的和可忍受的，特别是当运用点阵激光时。有些病人在医治进程中会感到痛苦或不适。患者陈述医治后呈现不同程度的红肿，以及一些炎症和脱皮，有时呈现水疱和/或结痂。

这些副作用的严峻程度取决于所用激光的类型。激光穿透的越深，副作用就越严峻。例如，1450 nm红外二极管激光可引起显着痛苦，需要用部分麻醉剂。在运用部分麻醉剂的情况下，痛苦是能够耐受的。KTP和PDL激光能够引起瘀伤，一般在10天内消失。KTP和PDL激光也会导致皮肤暂时变黑，特别是在手术前未防晒的皮肤较黑的人。

2008年宣布在《欧洲皮肤病和性病学会杂志》上的一篇关于激光和痤疮的19项对照研讨的体系点评得出结论：“……大多数研讨的办法学质量都不太抱负……咱们得出结论，激光[光]疗法……具有改进炎症性痤疮的才能……但是，激光[光]医治痤疮的办法不该包含在一线医治中。”

由于激光部分地经过削减皮肤出油而发挥作用，从好的方面来说，这在某种程度上预示着作用或许比部分医治持续时刻更长。但是，任何或许长时刻影响皮肤的医治都应该引起重视。皮肤排泄皮脂是咱们皮肤健康的重要组成部分，永久性危害皮脂腺或许会导致意想不到的结果，如皮肤过早老化，或其他尚未可知的问题。

小 结

激光医治不被认为是“一线医治”，也就是说，最好先测验其他更有用、更牢靠的医治办法。咱们现在把握数据中也很难看出哪种激光器医治痤疮是最好的，

参考文献

Nestor, M. S., Swenson, N. & Macri, A. Physical Modalities (Devices) in the Management of Acne. Dermatol. Clin.34, 215 - 223 (2016).