导读：接种疫苗是防治带状疱疹的重要防备手法。

来 源丨21世纪经济报导（ID：jjbd21）

记 者丨卢杉

编 辑丨李清宇

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国人俗称“缠腰龙”、“蛇盘疮”、“蛇缠腰”、“生蛇”的带状疱疹是一种感染性皮肤病，实践是由潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒再激活引起。

在我国，每年有近300万成年人受带状疱疹影响，我国50岁及以上人群每年新发带状疱疹病例约156万。其间，女人的发病危险高于男性。

带状疱疹偏心女人和中老年集体，是由长时间潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒经再激活引起。除皮肤危害外，常伴有神经病理性痛苦。带状疱疹的发病率和严峻程度随年纪增加而增加，50岁今后尤为显着。

带状疱疹患者皮肤会呈现条带状的红斑、丘疹或水疱，常伴有神经痛，影响患者的生活品质。北京大学人民医院皮肤科副主任医师周城介绍，即便身体健康，超越99%的50岁及以上成人神经系统中都潜伏着水痘-带状疱疹病毒。其间，大约1/3的人会因病毒的再激活而患病。

“尽管大部分人不记得水痘病史，但简直一切成年人都有带状疱疹发病危险。60%以上的带状疱疹患者患病年纪超越50岁。”

带状疱疹后神经痛（PHN）是最常见的并发症，但其界说现在国内外没有到达一致。国外最常用的界说是带状疱疹皮疹呈现后至少持续3个月的痛苦，我国《带状疱疹后神经痛我国专家医治一致》明确指出，PHN是皮疹愈合后持续1个月及以上的痛苦。9%-34%的带状疱疹患者会发作带状疱疹后神经痛。30-50%患者痛苦持续大于1年，部分可持续数年。

清华大学榜首隶属医院保健科副主任医师郑东旖表明，“带状疱疹相关流行病学研讨显现，50岁以上人群带状疱疹发病趋势显着上升，且女人带状疱疹的发作危险高于男性。中老年女人更需求经过疫苗防备带状疱疹疾病。”

针对带状疱疹的确诊和医治，周城指出医治的机遇很要害，

“带状疱疹越早医治作用越好，它的医治方针最主要是缓解急性期痛苦，缩短皮损持续时间，避免皮损分散，防备或减轻带状疱疹后神经痛等并发症。关于老年人来说，常常会呈现的问题是错失了带状疱疹医治的最佳机遇，80%以上的患者是发病三天今后才就诊。最前期好确诊的时分错失了，错失之后医治的作用会变差，带状疱疹后神经痛发作的几率也会进步。”

周城也提示，带状疱疹典型的体现是单侧散布的成簇的水疱，伴有神经性痛苦，有的患者在发疹前有轻度乏力、低热、食欲不振等前驱症状疹，“可是在临床中，也有不少患者前期只是呈现赤色丘疹和瘙痒，被误认为是蚊虫吸食。或许仅呈现痛苦，而没有皮损，如仅体现为胸痛或腹痛，很难想到是带状疱疹。假如皮损持续不退且呈现在身体一侧，痛苦是阵发、针刺样、电击样或炙烤样的神经痛苦，很或许是带状疱疹，要及时就医。”

除了及时医治，接种疫苗是防治带状疱疹的重要防备手法。

为持续推进加速临床急需境外已上市药品在我国进口注册，2019年5月22日，国家药品监督管理局有条件同意重组带状疱疹疫苗（英文名：Herpes zoster vaccine（recombinant，adjuvanted））进口注册请求，用于50岁及以上成人带状疱疹的防备。

由于国内短少对该病有用的防备和医治手法，因而，国家药监局会同国家卫生健康委将重组带状疱疹疫苗列入榜首批48个临床急需新药，加速审评批阅进程。

该疫苗选用DNA重组技能，在我国仓鼠卵巢细胞中表达水痘带状疱疹病毒糖蛋白E，经培育、收成、纯化、冻干后制成，对带状疱疹具有较好的维护效能，适用于50岁及以上成人带状疱疹的防备。本品免疫程序两剂、肌肉注射，常见不良反应有痛苦、发红、肿胀，以及肌痛、疲倦、头疼、发热和胃肠道症状等。国家药监局在有条件同意本品上市的一起，针对本品虽境外已上市但缺少国内全面流行病学数据，以及选用新佐剂是否会导致潜在免疫介导性疾病危险等问题，要求请求人持续全面做好上市后研讨，及时展开药物戒备、更新国内外临床安全性和有用性数据、完善说明书，充沛保证患者用药安全、有用、危险可控。

这个疫苗（Shingrix）来自葛兰素史克（GSK），虽已获批，现在还未在国内开打，估计年内可开打。依据我国食品药品检定研讨院多个方面数据显现，2020年4月17日，113900支疫苗取得批签发上市，批号AM4NS。

GSK也对带状疱疹疫苗Shingrix寄予厚望，其上市后成绩体现优异。

据其财报，2019年GSK疫苗的营业额增加21％，到达71.57亿英镑，这主要是由Shingrix出售增加所推进，Shingrix出售额到达18亿英镑。2020一季度Shingrix出售额6.47亿英镑，增加79％。

但群众关于成人疫苗的认知还远远缺少。普罗群众对儿童接种水痘疫苗认知度高，对成人接种疫苗防备带状疱疹缺少认知。

在4月25日第34个防备接种宣传日上，腾讯健康、GSK联合主办的全国大型免疫力认知调研成果显现，不知道带状疱疹、肺炎、流感可以终究靠疫苗防备的人数别离占到63%、53%和37%。同济大学隶属上海市皮肤病医院中西医结合科副主任姜文成指出：

“疫苗关于中老年人含义严重。以带状疱疹为例，中老年人是带状疱疹的高发人群，可是现在医治办法有限，接种疫苗是操控带状疱症发病最有用的办法。”

可是不是打完就一了百了？

郑东旖表明，“这个疫苗归于主动免疫，它是一个基因重组疫苗，它要影响肌体发生抗体，归于主动免疫。现在的接种程序是两针，先打榜首针，然后接种2-6月后打第二针，但假如在这期间得了其他疾病，无法接种，只需尽快把第二针打上就行了，由于在接种榜首针后，免疫系统肌领会发生回忆。最规范的程序是其时打一针，两个月后再打一针。可是，一切疫苗纷歧定可以终身免疫，这与每个人的肌体情况有关，纷歧定一切人都会发生满足的抵抗力。现在临床实验的数据证明，90%以上、乃至年青一点的人或许95%以上都能发生很好的维护效能，打完两针今后，四年的维护水平都是很高的，并且依据数学模型核算，一般来说15年的维护是没问题的，至于今后究竟能管多少年，咱们还有待进一步的研讨。”

本期修改 刘巷