原标题：盛行症爆发盛行时期慢乙肝患者的自我管理

这是 达医晓护的第 2456 篇文章

新冠疫情爆发盛行现已3个多月了。在这期间，国内阅历了从爆发盛行时期的封城、全国人民紧密居家阻隔、交通停运、职工线上开会、学生线上上课，到疫情逐渐操控后的城市解封复苏、交通启运、工厂复工复产这样一个进程。

在新冠疫情爆发盛行的最近一段时刻里，缓慢乙型肝炎患者由于被逼阻隔、交通阻断、惧怕感染等原因，不能及时到医院开药、复查，部分患者因而而停药，笔者现已在门诊见到不少疫情期接连药导致病况复发的患者。依据咱们既往的调查，服用口服核苷（酸）类药物抗病毒医治的患者，停药后的病况复发导致的慢加急性肝衰竭多发生在停药半年今后。幸亏的是国内的疫情在短短的一个多月的时刻内得到有用操控，所以大部分慢乙肝患者断药时刻不算太长，复发后的病况大多处于肝炎发生的前期阶段，没有发展到慢加急性肝衰竭，尚无生命危险，经过及时的医治都能好转。可是，也有部分患者停药时刻过长，病况不可逆到只需经过肝移植才干救命的程度。

部分慢乙肝患者，由于居家阻隔，外出活动削减，能量耗费削减，导致体重添加，腹型肥壮加剧，部分患者发生脂肪肝，少部分患者肝功用呈现异常，很是烦恼。当然由于社交活动削减，喝酒导致的脂肪肝发生率应该是下降的。

那么，慢乙肝患者在盛行症爆发盛行期间该怎么样自我管理，战胜疫情形成的关于自身健康的困扰呢？

作为一个专业的肝病科医师，笔者主张慢乙肝患者在盛行症疫情盛行期间，有必要了解以下几个问题并做好自我管理：

1.慢乙肝患者抗病毒药物为什么不能随意停？

慢乙肝的抗病毒医治，关于大部分患者来说都仅仅将病毒在短时刻内按捺了，可是并没有斩草除根，所以假如随意停药的话，大部分患者病毒会反弹，病况会复发。假如自身的肝脏根底病变又比较重（如肝纤维化、肝硬化）、年纪又比较大的患者，停药后病况复发呈现肝衰竭的危险会比较高，而肝衰竭一旦发生，会有生命危险。

慢乙肝的抗病毒药物医治有点相似高血压和糖尿病的降压药和降糖药物的医治，需求长时刻不接连地用药，血压才干操控，血糖才干操控，假如随意停药必定会引起血压和血糖动摇。抗病毒药物也相同，随意停药会呈现病毒反弹、肝炎活动、病况复发。所以，慢乙肝患者，假如正在服用抗病毒药物，必定要做好有长时刻服药、不能随意停药的心理预备。

慢乙肝患者假如要停用抗病毒药物，必须在专业医师（感染科医师和肝病科医师）的指导下停药，停药后要定时复查。刚开端停药后每月复查肝功用，接连复查3次没问题，能够改为每隔3-6个月后复查，一旦病况有复发，能及时发现、及时处理。别的，停药后患者假如呈现任何不适症状也要及时就医。

2.阻隔在家买不到药物该怎么办？

这是疫情期间慢乙肝患者最常遇到的常见的遍及问题。主张患者提早做好预备，关于自己的药物还剩多少要心中有数，提早开端想方法。假如自己不能外出的话，能够让便利的亲属、朋友帮助购买；能够从医院的一般门诊购买（其实，只需不去发热门诊，医院也没有我们幻想得那么可怕）。

假如真实不敢去医院，那就考虑到正规的大型连锁药店购买，或许是找寻牢靠的网络途径，可是药店或网上购买的抗病毒药物价格或许会比医院贵许多，不过仅仅短时刻内运用也不会明显添加患者的经济负担。

假如就近便利的医院或药店买不到自己正在服用的某种厂家出产的药物，也能够换用别的一种厂家的药物，或许暂时换用别的一种抗病毒药物（比方恩替卡韦换为替诺福韦），便利的时分再换回本来的药物。总归，便是主意设法绝不能容易停药。

3.慢乙肝患者疫情期间

日子节奏打乱了会不或许影响肝功用？

疫情期间由于阻隔、下降感染危险的需求，慢乙肝患者外出活动大幅度削减或许根本没有，而每天摄入食量不变，当摄入热量明显大于耗费热量的时分，患者或许会因而而发胖，体重添加，腹部脂肪堆积，严峻时会发生脂肪肝。而脂肪肝一旦发生又未及时得到有用操控的话，肝细胞也会发生炎症，肝功用也或许变得不正常。

别的，居家期间，大部分人打发时刻的方法便是玩手机、追剧，熬夜成为常态，睡觉倒置，昼伏夜醒，生物钟被严峻打乱，歇息欠好，免疫功用下降，肝脏因而得不到很好的歇息，功用会异常，慢乙肝也或许会发生急性发生。

所以，提示患慢乙肝的朋友，盛行症疫情爆发盛行期间，尽管居家阻隔，可是主张依然要坚持日子相对规则，不要熬夜。由于运动削减，热量耗费削减，饮食热量也能够随之恰当削减（可是张文宏教授说免疫力是最好的药物。疫情期间不宜瘦身哦，要坚持正常强壮的免疫功用，关于对立新冠病毒特别的重要）。

外出活动少了，能够在家里做一些体能训练，如仰卧起坐、俯卧撑、跑步机跑步等活动，假如家里的空间满足，也能够在客厅走路，每天走够规则的步数，比方1万步，将摄入的热量耗费掉一部分，坚持收支热量动态平衡，当然，要做到这些，需求患者有较强的自律精力和自我管理能力。

好了，以上便是笔者作为一个专业的肝病科医师在疫情期间给慢乙肝患者供给的一些参阅和主张。

最终，祝福我们都能身体棒棒的，病毒永久不沾身！

作者：深圳市第三人民医院

肝病二科 王方

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