原标题:晚期癌症该怎么样治疗
去年11月26日,歌手张咪发微博称自己已被确诊癌症晚期,从绝望到接受经历了很多痛苦,但身边人的鼓励和陪伴让她变得更强大。她相信这不是死神的最后通牒,只是一场小感冒。张咪还表示,从未像现在一样充满希望,她期待再次站在最心爱的舞台。
据报道,张咪患的是晚期扁桃体癌,在这个谈癌色变的世界里,就是癌症就能把人吓得半死,加上晚期两个字,是啥意思呢?大家都明白,疾病已经没有根治的可能了,生命已确定进入倒计时了。
当人们清楚自己患有癌症的时候,往往会表现出震惊、否认、愤怒、抑郁、接受和期望等几个阶段。但从她的微博看,她似乎迅速地度过了前面这几个期,已经到了接受和期望的时期了。
对于癌症病人而言,最难过的就是前面几个期,疾病的痛苦加上心理上的压力,往往让他痛不欲生,饱受身体和心灵痛苦的折磨,失去了与社会交流的兴趣,把自己封闭在屋子里,不吃、不喝、不见人,最后导致灾难性的后果。
到病人能够接受和期望的时候,则又是一个新的开始,想张咪这样拥有非常良好的心态,积极配合治疗,努力缓解症状,尽量延长生存期,往往能够获得一个相对来说还是比较好的结果。
笔者认为,像张咪这样的病情,应该接受缓和医疗,或者叫安宁疗护,或者叫姑息治疗,这是国内目前的热点话题,2017年2月9日,国家卫计委颁布《安宁疗护中心基本标准和管理规范(试行)》和《安宁疗护实践指南(试行)》,标志着我国已经正式启动了安宁疗护工作。
根据世界卫生组织2002年发布的定义,缓和医疗是一种手段,能改善面临与威胁生命疾病有关问题的病人(成人和儿童)及其家庭的生活品质。通过早期鉴定并正确评估和治疗身体、心理或精神方面的疼痛和其他问题来预防和缓解痛苦。
缓和医疗的内容包括:
1 缓解疼痛和其他令人痛苦的症状;
2 维护生命并将死亡视为一个正常过程;
3 既不加速也不延迟死亡;
4 整合病人护理的心理和精神内容;
5 提供支持系统,协助病人尽可能过上积极的生活,直至死亡;
6 提供支持系统,协助家庭应对病人患病期间及他们丧失亲人的痛苦;
7 利用团队方法,处理病人及其家庭的需求,包括在必要情况下提供居丧辅导;
8 将提升生活品质,还可能对病程产生积极影响;
9 可以在病程早期,与其他旨在延长生命的治疗手段一起应用,包括化疗或放疗,还包括需要开展的检查,从而更好的了解和管理令人痛苦的临床并发症。
按照世卫组织的定义,张咪应该是适合缓和医疗的,我们大家都认为,缓和医疗并不是不治疗或者是放弃治疗,而是与疾病斗争的战场不一样,以前是以治愈为目的,现在是以缓解症状为主,都是积极的治疗,缓和医疗是一项现代医疗技术,应该积极推广。
但遗憾的是,许多病人甚至包括很多医务人员,还是按照传统的方法,生命不息,开刀不止,放化疗不止,去世其实这样的做法只能增加病人的痛苦,甚至缩短生存期。
对于这类病人最好的选择就是就是实行安宁缓和医疗,以缓解症状,避免不需要的治疗,提高生存质量,满足病人和家属的愿望,进行身、心、社、灵的照护。晚期的病人一样可以过上优质的生活,一样可以回归社会。
实际上在张咪的微博中,已经看到很多安宁缓和医疗的影子了,其实,生命的长度并不重要,更重要的是生命的宽度。我们祝愿她以“小感冒”的心态战胜疾病,在亲情的陪伴下,能够过上优雅的生活,这就是生命的尊严,这就是生命的意义。
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