原标题：看护光亮！交大一附院成功为一极低体重三胞胎试管婴儿免除视网膜病变

眼睛就比如无比精密的照相机，其健康更是关系到人的视觉和光亮。因而，眼科手术需求分外精密，而为重生儿进行眼睛手术医治更需求细之又细。

近来，交大一附院重生儿科收治了 超早产的试管三胞胎“姐妹花”， 出世时胎龄仅有28周多，体重最小的宝宝只需1090克，最大的也不过2斤。出世后的50多天内，三姐妹一直在温箱里度过，先后阅历了重重生计检测。就在她们一天天好转起来时，经眼底筛查发现大宝呈现了早产儿视网膜病变（ROP）：右眼视网膜病变2区3期，左眼视网膜病变2区3期PLUS，已达到阈值期病变，如不赶快医治将面对双目失明的风险。

低胎龄、极低体重试管婴儿，为医治带来了极大的难度。眼科裴澄主任一直对早产儿视网膜病变的诊治非常重视，此次组织了刘思伟教授、程育宏主治医生与重生儿科周熙惠主任协商决议行玻璃体腔注药手术。 依照惯例， 低胎龄、低体重早产儿行眼部手术需求在气管插管全麻下进行，可为呼吸道晓畅、通气供氧、术中急救等供给最佳条件，但气管插管会给宝宝带来更大的危害和风险。针对这一状况，经眼科医治团队与麻醉手术部及重生儿科充沛交流后， 决议采纳面罩吸入不插管全麻，但该方法麻醉较浅，手术进针眼内时发作的痛苦影响或许会引起宝宝眼球滚动而进一步添加晶状体危害的风险。这些要素无疑都添加了手术的风险和难度。

3月17日，在麻醉手术部童华医生和重生儿科肖谧医生的帮忙下，眼科刘思伟教授和程育宏主治医生共同为该例“宝贵儿”行双眼玻璃体腔注药术。尽管术程较短，但因婴幼儿眼球解剖结构特别，眼球较小且眼球壁较软，发育不老练，打针时简单危害到晶状体而发作医源性白内障，对宝宝眼球形成进一步的危害。终究，手术在医生的精准操作及咱们的默契合作下顺畅完毕。

但术中发作的小插曲仍是让所有人捏了一把汗。通过吸入麻醉气体诱导麻醉成功后，宝宝安静入眠。待刘思伟教授符号好进针方位后，程育宏主治医生敏捷依照符号方位穿刺进针，将药物注入宝宝眼内，右眼手术顺畅完成！就在预备开端左眼手术的时分，宝宝的氧饱和度敏捷下降，面部皮肤发紫，所有人都紧张起来。童华医生见状敏捷加深麻醉，添加吸氧量，宝宝的氧饱和度逐步上升，面色也变得光润了，终究康复到了正常水平。手术得以持续进行，左眼药物也总算顺畅注入眼内。术后，宝宝康复杰出，安全回来重生儿科病房。

3月26日，程育宏医生为这名小宝宝进行术后初次眼底复查，惊喜的发现小宝宝双眼术前眼底ROP3期和PLUS病变已显着衰退，双眼病变已退行至1期和2期，视网膜血管持续向周边眼底生长发育。4月1日，陈丽医生为宝宝进行术后第2次眼底复查时，双眼底视网膜病变都衰退至1期，视网膜血管持续正常发育。通过眼科团队及时的查看和医治，这名“特别”宝宝总算暂时脱离了失明的风险。

在大宝承受医治的同期，二宝和小宝也承受了眼底查看，二宝现在病变程度尚不需求医治，只需每周复查，并依据病变程度及时调整计划。三姐妹中，小宝是最走运的，三次眼底查看均未发现病变，后期仍需亲近复查，直至视网膜血管发育老练。

与激光医治比较，玻璃体腔打针抗血管内皮细胞生成因子医治ROP具有对视网膜血管发育影响更小，保存更多视网膜功用区域等优势，特别适用于眼底后极部区域的严峻早产儿视网膜病变。通过10余年的早产儿视网膜病变筛查，一附院形成了眼科和重生儿联合的重生儿眼病团队，以雄厚的眼底病专业实力以及厚实的直接检眼睛运用功底为支撑，是西北地区最早，也是省内和西北地区为数不多展开这项技能的单位之一。

跟着咱们国家重生儿学科的加快速度进行开展，渐渐的变多的超早产儿得到了救治，在生计率进步的一起，早产儿视网膜病变发作率也逐年升高。早产儿视网膜病变，简称ROP，是发作在早产儿的眼部疾病，是小儿致盲的首要眼疾。因为出世胎龄小，出世体重低、视网膜未发育老练，在多种要素下视网膜反常血管增生、缩短、出血，并进一步引起牵拉性视网膜脱离，从而导致失明等一系列严峻后果。因为ROP有用医治的窗口期很短，假如错过了最佳医治机遇，将会导致不可逆转的视力危害。因而， 关于早产儿视网膜病变，要做到早发现、早干涉、早医治。

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