A型血更易感染新冠肺炎作者定论暂不适用临床可启示后续研讨

作者:责任编辑NO。杜一帆0322

2020-04-01 09:43:39  阅读:5570

日前,由南边科技大学医学院、上海交大、武汉大学中南医院、武汉金银潭医院等8家单位的最新研讨显现:A、B、O、AB血型与新冠肺炎易理性存在相关。这也是该范畴的首份研讨。

研讨称,与非A血型比较,具有A血型的人取得COVID-19的危险显着更高,而与非O血型比较,O血型的感染危险显着下降。

3月26日,该论文通讯作者之一,南边科技大学医学院首任院长、讲席教授邢明照在承受红星新闻专访时表明,该项研讨提醒的是学界初次发现,能够启示后续研讨。假如定论建立,将会在临床上有必定辅导含义。

邢明照教授一同表明,这仅仅一个初始研讨,在计算学上到达显着性,但也有局限性,有些潜在的相关要素信息缺乏,定论还不适用于临床。任何血型的人群都不能对疫情防控放松警觉。团队最近对文章进行一些了扩大剖析,更新的版别刊登在医学预印本渠道medRxiv。

邢明照教授,图据南边科技大学医学院官网

研讨称A型血对新冠肺炎相对易感 O型血相对不易感

据了解,论文标题为Relationship between the ABO Blood Group and the COVID-19 Susceptibility,于当地时间3月17日刊发于医学预印本渠道medRxiv,尚未经同行评议。研评论文的8家科研机构分别是:南边科技大学医学院、深圳市第三人民医院(南边科技大学第二隶属医院)、武汉市金银潭医院、武汉大学人民医院、中国医学科学院阜外医院、华东师范大学、武汉大学中南医院、上海交通大学。

该研讨的样本来自武汉和深圳的3所三甲医院,分别是:武汉市金银潭医院的1775例COVID-19患者,其间206例逝世;武汉大学人民医院的113名患者;深圳市第三人民医院的285名患者。研讨人员首要检测这些患者的ABO血型,新冠肺炎的感染发作状况以及逝世状况。计算剖析选用的办法是卡方查验。研讨还设置了随机效应模型(REM),对不同医院的数据进行meta剖析。

剖析成果显现,与O、B、AB血型比较,A血型的COVID-19感染危险显着升高。与A、B、AB血型比较,O型血型的流行症危险显着下降。也就是说,与非A血型比较,具有A血型的人取得COVID-19的危险显着更高,而与非O血型比较,O血型的感染危险显着下降。

除感染外 血型对病况的严峻性或许也有影响

红星新闻:这篇文章仅仅手稿的预印本,请问现在发展状况怎么?

邢明照:论文暂时还没有宣布,仅仅发布在医学预印本渠道medRxiv,尚未经同行评议。咱们最近对文章进行了修订,新版别与之前没有本质上的差异,咱们把武汉两个医院的数据兼并在一同,对成果没有影响。别的,评论的更全面了一些,尤其是关于研讨发现的含义和研讨的局限性方面的评论。

红星新闻:论文将定论简略概括为A型血对新冠肺炎相对易感、O型血相对不易感,这种说法精确吗?

邢明照:基本上能够这么说。这个发现很有意思,也是榜初次发现。咱们所有人的血都是分型的,现在发现不同人不同血型对新冠肺炎的感染率是不一样的。咱们依据武汉、深圳3所医院新冠肺炎患者的数据,用现在的办法剖析,发现里边有一个很显着的相关性,与O、B、AB血型比较,A血型的新冠肺炎感染危险显着升高。与A、B、AB血型比较,O型血型的流行症危险显着下降。

这些数据反映的现象,提示咱们A型血的人简单感染,所以在新冠肺炎患者中占比高一些。O型血的人不简单感染,患者中O型血的人占比要低一些。它不是一个有和没有的现象,不是说A型血的人悉数感染,O型血的人一个都不感染,而代表的是一个不同。O型血的人仍是会感染,仅仅说感染份额较少,A型血的人感染的份额较多。

在金银潭医院有200多个逝世病例,也是相同的散布。这说明,除了感染之外,血型对病况的严峻性或许也有影响。可是由于这方面的样本数据比较少,现在还不能做彻底牢靠的定论。

咱们宣布的研讨,期望不要有读者误读,引起一类人不必要的惊骇,或是让另一类人放松警觉。所以咱们对榜首版进行修订时,专门拿出一节来评论研讨的局限性,任何血型的人都不能放松警觉。但这毕竟是个风趣的初始发现,有潜在的重要性,若被证明,或许会有临床含义。因而,咱们挑选现在宣布,能较早地鼓励其他研讨者做进一步研讨。

局限性:样本未考虑年纪和其他疾病等相关性

红星新闻:您以为该项研讨的含义是什么?前面说到的陈述的局限性具体指什么?

邢明照:这个研讨的含义在于:榜首,这个相关性是初次发现的;第二个,假如这个发现建立,将会在临床上有必定的辅导含义。比方,咱们对A型血的人要吩咐他分外当心,采纳相应的防护办法,依据患者血型,在临床上采纳相应的处理方式;第三,它能够启示咱们后边的研讨。

一方面这个发现很让人振奋,一同又由于信息不完全,定论还需要当心,所以咱们着重还不能用于辅导临床,有待进一步的研讨。咱们计算学上有个说法叫校对,你看到两个事物相关的时分,或许有其他要素影响,当把其它要素纠正今后,或许它们就不相关了。所以咱们鄙人定论时应分外当心。

由于样本信息材料不全,有些要素咱们没能考虑进去,比方年纪。咱们文章里的对照组,来源于武汉最近的一个公共材料,跟这个材料做比较得出的定论。但由于这个公共材料样本只陈述了全体成果,没有陈述每个患者的年纪和性别,因而咱们的研讨在计算学上不能做年纪的纠正。而咱们咱们都知道,现在的临床材料显现,高龄人简单感染,感染后病况简单比较严峻。还有慢性病,如糖尿病、心血管疾病等,也是跟新冠病毒感染和病况的严峻程度有相关性的。咱们的数据样本没有这方面信息,因而对这些要素不能做纠正剖析。这是文章的一个重要的局限性。

红星新闻:这项研讨陈述的布景是什么?其时是怎么与其他校园和医院协作的?

邢明照:SARS期间,也有文章说到ABO血型与SARS发病率、感染性相关,这启示团队设想在新冠病毒感染中是否有相似的血型相关性。文章的通讯作者之一,南边科技大学医学院讲席教授王鹏,是糖生物学专家,他从ABO糖蛋白抗原的视点估测ABO血型与新冠病毒感染的相关性,激发了该课题的研讨。两个月前,团队约请文章的参与单位参与该标题的研讨,供给材料,一同完结了这个研讨课题。

样本少是一个缺点 期望后续有研讨者弥补

红星新闻:研讨的取样是怎么考虑的?样本数量是否满足?

邢明照:这个样本不算大,但也不算太小,特别是来自金银潭医院的样本。数量小是一个缺点,但或许不是本文最首要的缺点,最首要的缺点仍是短少我前面说到的多个要素的信息。咱们咱们都期望后边有更大的标本,各方面信息完全了再做一个剖析,这样定论就愈加牢靠了。

这个研讨在计算学上到达显着性,可是由于没有很好的办法做别的一个计算上愈加杂乱的纠正剖析,查验咱们的定论是不是建立,期望后边的研讨者能够弥补咱们短少的研讨信息。

红星新闻:假定ABO血型与新冠肺炎易理性的定论得到充沛证明,研讨成果能否对新冠肺炎疫苗和药物的研制供给参阅?

邢明照:这个暂时不太好答复。假如血型与新冠肺炎易理性相关今后被证明,是不是有这种或许,由于有某种抗体能按捺冠状病毒,所以这类人就感染少一些?有这种或许性,但咱们还没有进行到这一境地。

红星新闻:后边仍是否会进行相关的研讨?

邢明照:现在还没有发动和国内外同行进行更进一步的研讨。武汉有学者写信给我,提出期望能够在这方面持续协作,咱们也期望搜集更具体完全的材料,再做一个剖析,得到更牢靠的定论。

红星新闻:疫情期间,您和您的团队还做了哪些相关作业?

邢明照:咱们南科大别的一个课题组最近宣布一篇文章,是关于冷冻电镜下的新冠病毒方面的研讨,跟南边科技大学第二隶属医院(即深圳第三人民医院)联合完结这个作业。研讨者在电子显微镜下捕捉到了新式冠状病毒的形状,榜初次知道新冠病毒是什么“形象”,这个研讨成果具有重要的含义。

红星新闻记者 蓝婧 任江波

修改 彭怡

(红星新闻V6.8全新上线,欢迎下载)

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