每次提到克己药，都有人举出一些闻名克己药来辩驳，比方前天推送的那篇关于湿疹膏的文章，就有个读者留下了下面的谈论。

这不是关于上海新华医院克己湿疹膏的仅有留言，下面这些都是前天收到的留言。

并且网上也有许多这个药膏的代购，许多家长加价几倍去买这个奇特的药膏，和北京儿研所的肤乐霜可谓南北两湿疹神药。

这个克己的蓝白药膏真的很奇特吗？咱们把药品拿过来研讨研讨，先看看白色的是啥。

罐子的盖子上写着：醋酸地塞米松乳膏。地塞米松是什么？便是激素啊，这个白罐便是外用的激素乳膏啊，外用激素原本便是攻略引荐的一线医治用药，用来治湿疹有作用，这有什么好古怪的呢。

这个白罐里的激素也没有特别之处，由于市场上原本就有准字号的地塞米松乳膏，不同之处就在于新华医院的这个白罐的浓度要低一倍。

那是不是浓度越低越好呢？并不是。依据药效强度外用激素可大致分为7级。湿疹外用激素的挑选，需求依据病况程度、病灶部位、运用意图等状况做挑选。

儿童湿疹一般只需求用弱效到中效激素，对中重度病况的急性期，能够再一次进行挑选中效激素，对轻度湿疹，或保持用药，或眼周等特别部位的湿疹，则可选用弱效或最弱效激素。

白罐的地塞米松浓度，便是最弱效强度的外用激素，所以它能够用于医治儿童湿疹，尤其是病况较轻或需求保持用药的状况，但并不合适一切病况的湿疹。

并且，它并不具有不行代替性，由于弱效及最弱效激素自身已经有许多准字号的正规药品可挑选，比方地奈德乳膏、曲安奈德乳膏、氢化可的松乳膏等等，比较于克己药，准字号的出产的根本工艺更完善，质控系统更严厉，药品质量也更牢靠。

再看看蓝色的是啥，上面的字写着：硫酸铜锌软膏。

硫酸铜有作为抗菌剂和抗真菌剂运用，硫酸铜锌用在湿疹上，的确不知道干嘛的，由于除了新华医院自己，国内外都没有这样用的。除了新加坡国立大学医院有个医师访谈里说了一句或许有用，他说的理由是有的湿疹的孩子或许缺锌，或许能够终究靠皮肤吸收补锌[1]。这是一个很有脑洞的主意，但在中英文数据库里都找不到相关研讨。

不过从罐子上的适用症的溃烂湿疹、脓皮症来看，新华医院加这个首要的意图应该是作为抗菌剂来用。湿疹的皮肤金葡菌定植的确很常见，可是，湿疹并不需求惯破例用抗菌剂。

当时的研讨标明，湿疹不管是否兼并感染，外用抗菌剂均未发现有显着收益，相反会有接触性皮炎或导致更广泛抗菌药耐药的顾忌。美国皮肤学会的湿疹攻略也是明晰不主张运用抗微生物制剂的。[2]仅有的破例是漂白剂泡浴和外用莫匹罗星，有个小样本随机对照研讨发现能够改进中重度湿疹孩子的症状。

所以就湿疹的孩子，这个蓝罐药膏的作用，恐怕便是里边的药基能起到一点保湿作用吧。白罐+蓝罐的实质便是一罐激素+一罐保湿剂，保湿剂的量对湿疹来说又太少，并且里边还含有不恰当的成分。

必定有人要言传身教，自己家孩子湿疹便是用这个蓝白药膏治好的，也或许有人说，自己之前试过其它的激素欠好，便是换了这个蓝白药膏就好了，这种或许性有吗？

当然或许有。一方面里边有激素，自身能够医治包含湿疹在内的皮肤炎性疾病，另一方面用了其它激素没好，换了这个药就好了，并不一定阐明它的作用更好，由于湿疹也或许由于空气湿度乃至心情压力等要素而好转，或许前面的药用的时刻也差不多了，不换这个药也或许会好。

并且这个白罐自身便是一个十分弱效的激素，它的作用好于其它激素的或许性也很小。现在也没有研讨证明白罐+蓝罐的作用，会好于一支地奈德乳膏+一罐凡士林。

只不过新华医院是闻名的大医院，这个蓝白药膏又是它们克己的，又取了个特别的称号，许多家长并不知道它便是激素，所以假如碰到有用，家长就很简单把它当成闻名医院的特效药告知其它家长，然后构成口碑。而其它的激素发生相同甚者更好的作用，则会被以为天经地义。

事实上，由于白罐里的地塞米松浓度很低，并不合适湿疹急性发生期，尤其是中重度的孩子，它也并不是什么湿疹特效药，用了没效也很常见，碰到用了没效的状况，新华医院的医师相同会主张改用其它激素。下面截图便是该院皮肤科的陈洁医师在网上给其它家长的回复。

在这个医师给别的一个患者的回复里，咱们还了解到，这个蓝白药膏，最初其实并不是用来医治湿疹的，而是用于医治新生儿痤疮的，这也就更能了解为什么它的激素浓度这么低了。

只不过湿疹比新生儿痤疮发病率高太多，使用场景也多多了。

寺庙里的菩萨从不显灵，相同有人去烧香，更何况新华医院仍是一个“闻名寺庙”，这个蓝白药膏里边还有能显灵的激素，湿疹又是儿童多发病，所以它被追捧成为湿疹特效药就一点不必古怪了。

但实际上，蓝白药膏治湿疹，便是依托白罐里的地塞米松，和调配一支激素一起开的肤乐霜一个道理，只不过它的成份比肤乐霜更明晰一些，也或许相对更安全一些。但在有正规药品可用的状况下，它和肤乐霜相同，早就没有存在的必要了。

参考资料：

1.https:///singapore/health/controlling-eczema-is-like-firefighting

2.https://www.jaad.org/article/S0190-9622(14)01257-2/fulltext