原标题：十种简单和乳腺癌混杂的疾病，第四种能够高达70%

1.乳腺增生

乳腺增生又称乳腺结构不良，是妇女最常见的非炎性、非肿瘤性乳腺疾病。多因妇女内排泄功用紊乱，其间首要是雌激素排泄过多，引起乳腺增生与复古不全。发病年纪多为20～40岁，发达国家发病率可达1/3，国内约占50%，对折人均有症状。

首要体现为乳腺安排增厚，稍晚则可触到大小不等的结节，与皮肤和乳腺后方均无粘连。有时能触到具有囊性感的肿块，并有5%的患者有乳头溢液。好发作在乳腺外上象限，多为双侧。

2.乳腺导管扩张

本病又称浆细胞性乳腺炎，其实很多的浆细胞滋润，系乳腺导管扩张症的病变发展过程某一阶段的继发病理改动，乳腺导管潴留性扩张，才是真实的病理改动。多发作在37～50岁中年妇女。首要体现为乳房痛苦，乳头溢液，乳头可内陷，极似乳腺癌，极易误诊，术前误诊率高达90%以上。

以下各点可与乳腺癌辨别：①患者年纪较轻，多在40岁左右。②乳头溢液多为浆液性或脓性，少量也可为血性。③乳头或乳晕下有时可触到增粗的乳管。④乳房肿块多坐落乳晕周围，伴有痛苦，与大导管关系密切。⑤乳腺有炎性体现或有炎症病史及哺乳妨碍史，乳房肿块可有缩小或增大的景象。⑥乳管造影可显现导管扩张。⑦乳头溢液有很多的炎细胞。⑧乳腺肿块穿刺可见很多炎细胞或脓细胞。⑨腋窝淋巴结肿大，质较软并有压痛。

3.乳腺结核

乳腺结核病是因结核杆菌血行播散的成果，原发病灶多见于肺和肠系膜淋巴结结核，由邻近结核病灶直接延伸或经淋巴道逆行传达而来。此病在我国比较罕见，但实践数目可能会很高，大都在门诊见到，往往体现为乳腺缓慢感染，重复发作，经久不愈，确诊困难。

患者常为20～40岁的女人，多为已婚，并曾生育。病程发展缓慢。开始时多为一个或数个结核病灶，呈结节样，触之不痛，与周围安排分界不清，逐步与皮肤发作粘连。数月后肿块软化，构成寒性脓肿。脓肿破溃后构成溃疡或窦道，排出豆渣样淡薄的脓液。肿块不软化，而发作纤维增生，引起部分乳房硬化，常使乳房严峻变形或乳头内陷。

4.乳腺脂肪坏死

乳腺脂肪坏死是显性或非显性乳腺外伤后的一种病理改动。坏死初期伴有出血、炎症和囊肿样改动。坏死晚期发作纤维化，肿块变硬，鸿沟不清，皮肤有粘连，常被误诊为乳腺癌。误诊率可达87.5%，其间70.3%误诊为癌。

首要辨别剖析如下：①缺少特征性临床体现，本病肿块一般较硬，形状不规则，酷似乳腺癌。一般在临床上分2型：腺体外型，表浅，坐落乳腺的皮下，形状不规则，有炎性改动，易确诊为乳腺结核;腺体内型，肿块坐落乳腺本质内，缺少特征，易被误诊为乳腺癌。②缺少有用的辅佐查看，尤其是中老年妇女，肿块坐落皮下，且肿块不见增加或有缩小景象，并乳腺有外伤史。搬运淋巴结应做切除活检。

5.急性乳腺炎

急性乳腺炎常见于排泄性乳房，特别是初产后3～4周，病原菌大大都是金黄色葡萄球菌和少量为链球菌，感染途径多因乳头皲裂处逆行感染所造成的。也可因细菌直接侵入乳管，上行至腺小叶引起感染。

急性乳腺炎与乳腺癌比较：①乳腺皮肤无橘皮样改动，无卫星结节。②乳腺肿块很少占有全乳，对折以上有囊性感。③乳腺肿块较罕见。④大都体温及白细胞计数增高。⑤消炎医治有用。⑥针吸多为脓液或有炎细胞，有助于确诊。

6.缓慢乳腺炎及脓肿

缓慢乳腺炎及脓肿均为急性乳腺炎医治不及时或不妥所造成的，少量脓肿源于囊肿感染。缓慢乳腺炎常有脓肿构成，触之为肿块，边际不清，呈囊性感，可有轻压痛，与周围安排有轻度粘连感。X线所见为部分细密的片状影，鸿沟不清，皮肤稍增厚。乳腺脓肿可体现为边际较清楚的圆形或椭圆形不规则的细密暗影，中心部位无结构，周围可因水肿密度较淡。

7.乳腺单纯囊肿

在乳腺中部较为常见，多因为乳腺导管上皮细胞增生、增多，导致导管延伸、迂曲、折叠，在折叠处导管因为缺血可发作坏死，构成囊肿，今后管壁萎缩。X线平片上体现为圆形、椭圆形细密暗影，密度均匀，边际润滑锋利，因为囊肿揉捏周围的脂肪安排而呈现透亮晕。单发囊肿为原形，多发囊肿为椭圆形，囊壁润滑规整。

8.积乳囊肿

较罕见。在哺乳期因某一乳管堵塞，即构成囊肿。囊肿可单发或多发，呈灰白色，内含乳汁或干酪样物质。囊壁厚薄纷歧，大小不等，可发作在任何部位，以较深的乳腺部位最常见。X线显现圆形或椭圆形的透亮区，体积小，一般为1～1.5cm，偶见有>3cm者，边际润滑锋利，密度稍低于脂肪。

9.乳腺纤维瘤

乳腺纤维瘤多发作于20～25岁青年妇女，由腺体和纤维安排所构成，有芳华型和巨纤维腺瘤型两种，但无质的不同。该病的发作与雌激素有密切关系，有单发和多发两种。单发的乳腺纤维瘤好发于乳腺外上象限，多为较小的卵圆形肿块，月经初潮前成长的纤维瘤都可成长较大。

外表润滑，质坚韧，肿瘤鸿沟清楚，与皮肤和周围安排无粘连，在乳房内简单推进，触之有滑动感。成长缓慢，数年内可无改变，但妊娠期可敏捷增大。多发性乳腺纤维瘤体现均匀共同，中等硬度，大小不等。较大的可呈分叶状，润滑，质韧，鸿沟清楚，肿瘤中心有钙化颗粒。乳腺纤维瘤虽瘤体很小，但恶变的时机较大，因而还必须仔细医治。

10.乳管内乳头状瘤

乳管内乳头状瘤多发作在40～50岁的妇女，75%发作在挨近乳头的大乳管内，或发作在乳头邻近与乳管相连的囊肿内。可单发也可多发。瘤体很小，但常带有绒毛及较多的薄壁血管，极易出血。

临床多无痛苦，在非月经周期间自乳头溢出血性液体，肿块多摸不到，假如若扪查到肿块，多为几个毫米直径，坐落乳晕区。乳瘤常呈圆形，质较硬，不与皮肤有粘连，可推进，轻压此肿瘤，即可有乳头血性溢液。

乳管内乳头状瘤约6%～8%可癌变，故术前应做乳管造影，以清晰确诊。手术应切除完全，以患病乳管及其周围腺体安排同时切除，避免后患。年纪较大的妇女，应做乳房单纯切除。

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