氧气过多，人会中毒；氧气过少，人会窒息。但生物体内却有精妙的机制来操控氧气的平衡，之前人们对细胞调控氧气改变的杂乱机制并不清楚，所以有三位巨大的研讨员横空出世。他们凭仗发现了“人与动物对氧气含量的细胞感知机制”，一举摘得2019年诺贝尔诺贝尔生理学或医学奖。他们将平分 900 万瑞典克朗（约合人民币 647 万元）的奖金。

2019 年诺贝尔生理学或医学奖得主：哈佛医学院Dana-Farber癌症研讨所的William G．Kaelin Jr、牛津大学和弗朗西斯·克里克研讨所的Sir Peter J．Ratcliffe、约翰霍普金斯医学院的Gregg L.Semenza｜诺奖官网

癌症医治一直是一座珠穆朗玛峰，路远道阻，但严峻科学发现几乎都与此范畴相关。上一年，诺贝尔医学奖颁给两位在癌症免疫医治方面有突出贡献的专家；本年的三位科学家，发现了一些因子与氧气，和癌症之间的联系。专家们表明：“了解细胞在分子水平上感触氧气的基本原理，对深化了解肿瘤或是癌症的发作十分重要。”

在咱们的体内，正常细胞和癌细胞都在进行着生计斗争。因为营养资源都是固定有限的，哪些细胞可以得到满足的营养就可以持续生计，而那些短少氧气等营养物质就会凋亡。所以，破解因子、氧气、癌症之间的机制和暗码，科学家们等于把握了“憋死”癌细胞的途径和办法。

且看，诺奖的效果怎样跟癌症医治相关呢？

癌细胞缺氧维护?

即使它有“金钟罩”，也要让它破功！

当你到高海拔氧气稀缺的当地，一方面会不由得大口呼吸、添加氧气的摄入量，一方面血液会调集更多红血球，运送氧气。

这说的是微观层面，假如从微观视点看，感到缺氧时，细胞就会排泄一种激素，让身体多出产点儿红细胞，赶快康复氧气的供给。可见，缺氧并不可怕，因为人体细胞可以勘探氧气的浓度，并随时作出反响。

那么，人体细胞又是怎样做到的呢？

美国医学家Gregg L.Semenza，和英国医学家Sir Peter J．Ratcliffe发现，这是因为在人体细胞中，有一种懂得废物分类的细胞因子，叫作缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）。

他们发现，假如氧气浓度太低，缺氧诱导因子-1α就会进入细胞核，给相关的基因“通风报信”，让细胞赶忙做出反响。

那么，当人体不缺氧时，缺氧诱导因子-1α又在做什么呢？它彻底不发挥作用，因为它被人体当作废物分化掉了。

美国医学家William G．Kaelin Jr，和Sir Peter J．Ratcliffe连续发现，这是因为在人体细胞中，还有一帮分子在默默地搞废物分类。当人体不缺氧时，氧气和一种叫作VHL的分子，会将缺氧诱导因子-1α，符号成了“易腐废物”。所以，细胞就会把它分化掉，避免人体过度反响。

机体感应氧气和调控示意图｜诺奖官网

这种缺氧维护机制十分重要，正常细胞当然离不开它，但癌细胞愈加离不开它，几乎便是威力无量的“金钟罩”！癌症安排是一群罪大恶极、欲求未满的暴动分子，它们在体内特定地址张狂成长，以至于在很小的区域内就会会集很多的细胞、血管及安排等。关于置身于此处的癌细胞来说，因为细胞成长需求耗费很多的能量和氧，其实肿瘤内部是一种十分缺氧的状况。为了脱节缺氧的困扰，癌细胞有必要让肿瘤周边血管更有生机，重生血管网愈加密布，然后尽量脱节缺氧关于本身成长的约束。因而，在癌细胞的唆使之下，HIF-1α拼命发挥效能以便让癌细胞取得尽可能多的氧，然后在表观上构成过度表达的现象。

这给临床医学带来了启示，在抵挡癌症安排的时分，是不是就可以从HIF-1α下手，下降癌细胞能获取到的氧含量，憋死癌细胞了呢？

诺贝尔奖与禁药：

成也EPO，败也EPO！

在这次获奖研讨中有一个名词会被重复提及，那便是EPO（Erythropoietin），也便是促红细胞生成素。这是肝肾排泄的一种糖蛋白激素，可以影响红细胞的生成，让人可以对立必定程度的缺氧。

EPO｜东方资讯

剧烈运动时，咱们肌肉中的氧气感应操控适应性进程可利用EPO发生更多重生血管和红细胞，它也与免疫系统和许多其他生理功能有关。EPO对保持咱们正常的生理功能至关重要，但其促进红细胞生成的特性也简单被过度运用，比方兴奋剂。美国Verywell网站发文指出，EPO可构成血液红细胞过多揉捏血浆，导致血压过高；一起，过高的血液黏度会添加心脏的压力。红细胞过高易发生血栓，添加心脏病发作和中风的危险。自20世纪90年代初以来，EPO就被国际反兴奋剂组织（WADA）制止运用。

此外，EPO也是许多疾病的中心，例如，EPO 主要由肾脏细胞发生，因而缓慢肾衰竭患者通常会因EPO表达削减而患有严峻贫血，外源EPO也作为贫血的常用药物之一。

EPO的氧气调理机制在癌症中具有重要研制远景。在肿瘤中，氧气调理机制被用来影响血管构成和重塑推陈出新，以有效地促进癌细胞的增殖。各大学术实验室和制药公司正在进行很多针对可以经过激活或阻断氧传感机制的研讨，用于开发搅扰不同疾病状况的药物。

写在最终

人类离治好癌症还有多远？在霸占癌症的路上，咱们尝试了直接手术切除、化疗、放疗、免疫医治、靶向医治等手法。2019诺贝尔生理学或医学奖的重磅研讨效果，让咱们看到了“憋死”癌细胞的一丝曙光！

参阅网站：

https://www.nobelprize.org/prizes/medicine/2019/press-release/