原标题：【护心讲堂】患者关怀的问题——冠脉支架置入术

冠状动脉（下称：冠脉）支架植入术，是医治冠心病的有力兵器。可不少患者对此存在疑问：什么是PCI介入手术？支架在血管中牢靠吗？安了支架就能够一辈子无忧无虑了吗？手术后还能够吃肉喝酒吗？

下面，咱们就来聊聊冠心病支架手术后，您有必要知道的那些事儿。

什么是冠脉支架植入术？

冠状动脉介入手术又称PCI手术，也被称为心脏支架手术，指选用微创的办法，经皮从腕部或腿部血管刺进一根细微导管，送至冠状动脉开口，注射在X光下能显影的造影剂后，就能看到冠状动脉的病变状况了。假如发现有血管狭隘或阻塞，在病变处扩张球囊并置入支架，使因斑块而狭隘了的血管腔扩展，然后改进心脏血流。

为什么要进行冠脉支架植入术？

打个比方：咱们的血管就比方自来水管，因为水中矿物质的不断沉积和腐蚀，时刻一长管道内壁就简单结垢、生锈，导致管道供水受阻。而血液中的脂肪和胆固醇就好像水中的矿物质一般，也会沉积在血管壁上、构成粥样斑块，阻止血液正常活动。久而久之，胸闷、胸痛、疲惫乏力等冠心病的症状就呈现了，严峻者会导致急性心肌梗死乃至猝死。冠脉支架植入术，是将球囊植入血管，撑开狭隘的血管壁，使病变血管康复疏通的一个手术。

这种阻塞

一般都是突发的

堵在脑部，叫「脑卒中」

堵在心脏，叫「心肌梗死」

堵在肺部，叫「肺栓塞」

都是要命的病！

支架是否会呈现生锈移位掉落?

支架一般选用不锈钢合金材料制成，具有很强的支撑、塑型回忆和耐腐蚀功用，所以不会生锈和陷落。一般状况下，支架植入1个月后即可融入血管，作为血管壁的一部分存在。只需支架植入术操作顺畅，一般日常日子和活动都不会使支架移位和掉落。

术后还需求服药么？

现代人日子饮食无规则、作业压力大、运动少，不只加快了血管的变老和危害，也不利于冠心病的医治和康复。所以，冠脉支架植入术并不是“彻底治愈性”手术，术后还需进行规则的日子办理和合理的药物医治。

• 抗血小板药：初期需求一同服用两种药物，一般是阿司匹林+氯吡格雷/替格瑞洛，一段时刻后可改为单个药物。

• 他汀类调脂药：此类药物在防备冠脉再狭隘和新狭隘方面有活跃意义，所以即便胆固醇正常，也要坚持服用。

•β受体阻断剂：遵医嘱服用。需求长时间服用，关于冠心病的长时间预后有重要意义。

•高血压和降糖药物：高血压及糖尿病患者应长时间使用降压药和降糖药，把血压和血糖操控在正常范围内。

运动会导致支架移位吗？

有的患者以为做完支架就不能运动了，忧虑支架在血管里会移位，或许掉出来，其实这种忧虑是大可不必的。支架置入过程中，通过球囊扩张使支架与血管壁紧紧贴牢，过一段时刻后，支架就会渐渐和血管长在一同，成为一体。活动是不会对支架有影响的，更不会让支架在血管里跑来跑去。适量运动对冠心病患者是有利的。

运动的机遇与支架手术联系不是十分亲近，首要与患者临床状况有关，比方是不是急性心肌梗死、心功用的状况、围术期有无严峻并发症等。如身体条件答应，应尽早开端运动，主张有氧运动，以按部就班、不过度劳累为准则。

植入支架后能做磁共振查看吗？

含铁的物体在磁场中会发作铁磁性，磁共振查看或许会引起物体在体内的移动。别的铁磁性的物体在磁共振扫描时会产热，温度升高1℃左右，或许损坏置入物。美国心脏协会的声明指出，简直一切市面上的冠状动脉支架产品通过测验，注明晰磁共振查看的安全性。除前期的外周动脉支架（2007年之前）或许存在弱磁性，其他支架产品包含一切的冠状动脉支架在≤3.0T的磁共振查看中都是安全的。

支架植入术后需求留意什么？

动脉粥样硬化是一种全身性的疾病，是导致血管狭隘的底子病因。冠心病不过是全身动脉粥样硬化的一部分，不论是放支架仍是搭桥都只是人工物理的办法处理了为心脏供血动脉的狭隘病变，康复心肌血供。支架只是处理了部分的狭隘病变，假如不注重操控好动脉粥样硬化的风险要素，动脉粥样硬化病变依然会发展，导致冠心病复发或新发作脑卒中和外周血管疾病，首要体现在以下方面：

经常会遇到放了支架后，依然喷云吐雾、酒肉穿肠过、依然故我的人，过了不到一年二进宫，造影一看不是心脏的其他血管有问题了便是支架再狭隘了。

支架术后更应活跃操控风险要素，健康的日子方式包含戒烟、限酒、健康的膳食结构、适量规则的运动等，以及长时间标准用药操控血压、血脂和血糖合格是削减支架再狭隘，防备新发作血管病变的重要手法，不然前功尽弃。术后坚持健康的日子习惯和严厉遵循医嘱服药是保护心脏国泰民安的底子措施，千万不能以为放了支架就万事大吉了。

最终要提示我们的是，支架植入术不是全能的，也不是每一个冠心病患者都有必要进行，手术前后都需求专业医师进行个体化评价。并且，支架手术也不是一了百了的，术后还需求进行药物医治+日子办理，才干最大程度的保护生命健康、推迟疾病发展。

内容转载自奉中心仁心仁术

责任编辑：