腿梗是怎么造成的听过心梗、脑梗怎么还有腿梗系列二

作者:郑州大学第五附属医院

2019-08-24 15:10:57  阅读:342

原标题:“腿梗”是怎样构成的?| 听过“心梗”、“脑梗”,怎样还有“腿梗”?系列二

来历:血管外科 安乾

在上期,小编为我们介绍了什么是“腿梗”和“下肢动脉高速公路”,信任我们对“腿梗”有了开端的知道。本期,请我们持续跟随者小编来了解一下“腿梗”的原因。

和“心梗”、“脑梗”不一样的是,腿梗的原因更为杂乱。一般来说,“腿梗”分为三种,一种是急性发作,一种是缓慢发作,别的一种是缓慢基础上的急性发作。

一、急性发作的原因一般来说是栓塞构成,也便是“高速公路”上游的栓子掉落,阻塞到了腿部的“高速公路”。最常见的栓子来历是心脏和大动脉,如风湿性心脏病构成的心房内附壁血栓、腹主动脉瘤构成的附壁血栓等(图1)。因为远端的细胞从来没有挨过饿,这种状况发病十分急骤、症状十分重,患者会忽然呈现下肢麻痹、发凉和活动妨碍,继而痛苦感剧烈,如不能及时处理,数小时内就会发作安排的缺血坏死。

图1

二、缓慢发作的原因首要是动脉粥样硬化构成的,这种患者一般来说会存在常年的高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等风险要素,一般年龄在50岁以上,长时间的风险要素使血液内的胆固醇和脂质沉积到动脉血管壁,使动脉内膜增厚、斑块构成,一点一点地将动脉管腔填满(图2)。这种状况下,患者会逐步呈现安排进行性缺血的体现,如下肢的冷感、麻痹感;从而开展为“间歇性跛行”,也便是行走必定间隔后下肢的无力和憋胀感,行走间隔逐步变短;再往下开展就会呈现静息痛,体现为不活动时的持续性痛苦,夜间加剧,平卧或举高肢体加剧,下垂患者好转,此刻,患者日子质量会严峻下降,常常夜不能寐;最终开展阶段是安排的逐步坏死,一般从足趾开端呈现,并逐步向上延伸,这时截肢或许是仅有的出路。以上的病程或许长达十几年,乃至几十年,所以称为缓慢发作。(图3)

图2

图3

三、第三种类型是缓慢基础上的急性发作,因为动脉粥样硬化的开展,动脉高速公路逐步变窄,“能量快车”在经过这些地方时首要会加快前行,但路途窄到了连一辆“能量快车”都不能经过期就会发作瘀滞,这时堆积的“能量快车”就会构成了血栓,完全堵死动脉高速公路(图4);当然还有一种状况是栓子的忽然掉落阻塞了狭隘的动脉高速公路。以上两种状况均会体现为相似的症状,患者下肢缺血症状缓慢发展后突发加剧。

图4

经过叙述,信任我们对“腿梗”的原因有了必定的了解,应该也知道了“腿梗”首要的防备办法是防备动脉硬化,也便是留意健康合理的日子方式和操控“三高”等风险要素,别的,关于下肢呈现的相似症状要及时就医。下期,小编会持续该疾病的科普,首要聊聊“腿梗”该怎么医治,敬请重视。

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